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2022-11-15

鹽酸萬古霉素不良反應

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1.耳毒性可出現(xiàn)耳鳴或耳部飽脹感、聽力減退甚至缺失、聽神經(jīng)損害等。在大劑量、長時間、老年人或腎功能不全者應用時尤易發(fā)生。
2.腎毒性主要損害腎小管。早期可有蛋白尿、管型尿,繼之出現(xiàn)血尿、少尿等;嚴重者可致腎衰竭。在大劑量(血藥濃度超過60~100mg/L)、長時間、老年人或腎功能不全者應用時尤易發(fā)生。
3.變態(tài)反應快速大劑量靜脈給藥時,少數(shù)患者可出現(xiàn)"紅頸綜合征"。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)或發(fā)熱、昏厥、瘙癢、惡心或嘔吐、心動過速、皮疹或面部潮紅;頸根、上身、背、臂等處發(fā)紅或麻刺感(釋放組胺),偶有低血壓和休克樣癥狀。其發(fā)生率高于去甲萬古霉素替考拉寧。
4.局部反應肌注或靜脈給藥時可出現(xiàn)注射部位劇烈疼痛,嚴重者可致血栓性靜脈炎。
5.胃腸道口服給藥可引起惡心、嘔吐、口腔異味感等癥狀。

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