1.禁忌癥對(duì)本藥或萬古霉素類抗生素過敏者。
2.慎用
(1)嚴(yán)重腎功能不全者。
(2)聽力減退或有耳聾病史者。
(3)孕婦、哺乳期婦女。
(4)老年患者。
3.藥物對(duì)老人的影響本藥用于年老患者有引起耳毒性與腎毒性的高度危險(xiǎn)(聽力喪失)。由于老年患者隨年齡增長腎功能減退，因此確有指征使用時(shí)必須調(diào)整劑量或調(diào)整用藥間隔。
4.藥物對(duì)妊娠的影響本藥可透過胎盤，導(dǎo)致胎兒第8對(duì)腦神經(jīng)損害。因此孕婦在確有指征使用時(shí)，應(yīng)充分權(quán)衡利弊。
5.藥物對(duì)哺乳的影響本藥可分泌入乳汁中，哺乳期婦女用藥應(yīng)充分權(quán)衡利弊。
6.藥物對(duì)檢驗(yàn)值或診斷的影響少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)尿素氮(BUN)升高。
7.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測(cè)
(1)長期用藥時(shí)應(yīng)定期檢查聽力。
(2)長期用藥時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能及尿液中蛋白、管型、細(xì)胞數(shù)和尿比重。
(3)用藥中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血藥濃度，尤其是對(duì)需延長療程或有腎功能減退、聽力減退、耳聾病史的患者。血藥峰濃度不應(yīng)超過25～40mg/L，谷濃度不應(yīng)超過5～10mg/L。血藥峰濃度高于50mg/L，谷濃度高于10mg/L者為中毒范圍。
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