這3類人群必須慎用或者禁用唑來膦酸
2、中重度腎功能不全的患者
腎臟是唑來膦酸的主要代謝場所,特別是由于唑來膦酸在體內(nèi)代謝速度較慢,因此注射后對于腎臟的負(fù)擔(dān)極大,因此有部分患者甚至?xí)谧⑸溥騺盱⑺岷蟪霈F(xiàn)腎功能異常的情況,而正因如此,本身就患有腎功能不全的患者一定要慎用,而中重度的腎功能不全的患者更是要禁用,所以醫(yī)生在決定患者是否可以使用唑來膦酸之前,一定要監(jiān)測腎功能,并且需要注意的是即使注射前腎功能正常,在注射后依然需要每3個月對腎功能進(jìn)行監(jiān)測,進(jìn)而及時發(fā)現(xiàn)異常,并且給予對癥處理。
3、對于阿司匹林過敏的患者慎用
也許有人會奇怪,阿司匹林和唑來膦酸又不是同一類藥物,為什么對阿司匹林過敏的人也要慎用唑來膦酸呢?這是因?yàn)檫騺盱⑺崤c阿司匹林有相似的藥物結(jié)構(gòu),這會導(dǎo)致相似的藥理學(xué)反應(yīng),臨床上將這種情況稱之為藥物的交叉不良反應(yīng),所以如果本身對于阿司匹林過敏的患者也要慎用唑來膦酸,否則也會導(dǎo)致哮喘、皮疹等多種過敏反應(yīng)。