格隆溴銨注射液為抗膽堿藥物,可拮抗擬膽堿藥(如膽堿酯酶抑制劑)所致的毒蕈堿樣癥狀(如支氣管粘液溢、支氣管痙攣、心動(dòng)過緩、腸蠕動(dòng)過強(qiáng))
格隆溴銨的高極性季銨基團(tuán)限制了其通過脂質(zhì)膜如血腦屏障。因此,與具有叔胺基團(tuán)化學(xué)結(jié)構(gòu)而易于通過血腦屏障的抗膽堿藥相比,格隆溴銨給藥后中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生率更低。
格隆溴銨靜脈注射通常在1分鐘之內(nèi)起效。肌注后15~30分鐘起效,約30~45分鐘達(dá)到最大效應(yīng)。迷走神經(jīng)阻滯作用持續(xù)2~3小時(shí),止涎作用持續(xù)達(dá)7小時(shí),作用持續(xù)時(shí)間比阿托品長。
老年患者易出現(xiàn)肌松殘余,可推薦靜脈給予新斯的明,格隆溴銨等抗膽堿藥通過血腦屏障的難易程度,從難到易順序?yàn)椋焊衤′邃@>阿托品>東莨膽堿>戊乙奎醚。因在條件允許的情況下,可此,首選格隆溴銨。
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