治療方案
甘精胰島素的用藥劑量應(yīng)因人而異。II型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降抗糖尿病藥品物一起使用。
從其他將原用中效或長(zhǎng)效胰島素的治療方案改為甘精胰島素的治療方案時(shí)，可能需改變基礎(chǔ)胰島素的劑量并調(diào)整其他同時(shí)使用的治療口服抗糖尿病的藥物（加用的普通胰島素或快速作用胰島素類似物的注射劑量和時(shí)間或口服抗降糖尿病藥物的劑量）。
為了減少夜間和清晨發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性，將原來(lái)采用每天注射兩次NPH胰島素的患者，改為每日注射一次甘精胰島素的治療方案時(shí)，在變更治療的第一周，其每天基礎(chǔ)胰島素的用量應(yīng)減少20%－30%。在第一周減少基礎(chǔ)胰島素用量期間，有些患者可能需在進(jìn)食時(shí)代償性地加用胰島素，此后的治療方案應(yīng)因人而異。
換用及開始用甘精胰島素的最初幾周，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)顯著的代謝改變。隨著代謝控制的改善以及胰島素敏感性的增加，可能需進(jìn)一步調(diào)整劑量方案。如果患者的體重或生活方式有改變，或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖癥或高血糖癥的情況，也需調(diào)整劑量(參見“注意事項(xiàng)”)。 [1]
甘精胰島素應(yīng)皮下注射給藥。切勿靜脈注射甘精胰島素。甘精胰島素的長(zhǎng)效作用與其在皮下組織內(nèi)注射有關(guān)甘精胰島素產(chǎn)生長(zhǎng)效作用。如將平常皮下注射的藥物劑量注入靜脈內(nèi)，可發(fā)生嚴(yán)重低血糖。
腹部、三角肌或大腿皮下注射后，血清胰島素或葡萄糖水平未見臨床差異。在某一注射區(qū)內(nèi)，每次注射的部位必須交替使用輪換。甘精胰島素注射液不能同任何別的胰島素或稀釋液混合?；旌匣蛳♂寱?huì)改變其時(shí)間/作用特性，混合會(huì)造成沉淀。
其他使用細(xì)節(jié)請(qǐng)參閱使用和操作指南。由于經(jīng)驗(yàn)有限，以下患者群使用甘精胰島素的安全性和有效性尚待評(píng)估：兒童、肝功能損害或腎功能中、重度損害的患者(參見“注意事項(xiàng)”)。 [1]
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