日前，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開展第八批國家組織藥品集中采購相關(guān)藥品信息填報工作的通知》，自2023年2月20日起，聯(lián)合采購辦公室將開展第八批國家藥品集購相關(guān)藥品信息填報工作。

通知顯示，本次國采涉及41個品種，181個品規(guī)的藥品。值得注意的是，肝素類產(chǎn)品首次被納入國采，抗血栓藥物市場迎來變局

公開數(shù)據(jù)顯示，2021年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端肝素及低分子肝素制劑銷售額超過120億元，同比增長12.98%。其中被納入此次集采的依諾肝素和那屈肝素在2021年的銷售額分別為28億元和27億元。

肝素“家族”介紹

1916年，約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院學(xué)生杰·麥克萊恩（Jay McLean）在研究凝血物質(zhì)時，在犬的肝臟里意外地發(fā)現(xiàn)了一種抗凝血的物質(zhì)，而后威廉·豪威爾（William Howell）教授將其命名為“肝素”。

經(jīng)過100多年的發(fā)展，現(xiàn)在的肝素“家族”主要分為普通肝素（UFH），低分子肝素（LMWH），肝素衍生物（如磺達(dá)肝癸鈉），肝素類似物（如達(dá)那肝素）。

普通肝素是一種硫酸化的葡萄糖胺聚糖（GAGs）混合物，是由D-葡糖胺、L-艾杜糖醛酸及D-葡萄糖醛酸交替組成的黏多糖硫酸酯。

普通肝素通過分離或降解后可得到短鏈制劑——低分子肝素。

肝素的生產(chǎn)過程如下圖所示，首先從健康生豬的豬小腸黏膜提取并制成固態(tài)肝素粗品，然后進(jìn)一步加工提純和精制得到肝素原料藥。肝素原料藥可以加工成標(biāo)準(zhǔn)肝素制劑，也可以進(jìn)一步解聚得到低分子肝素原料藥，再制備成低分子肝素制劑。

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