在體外研究中已經(jīng)證實,利拉魯肽和其他活性物質(zhì)之間發(fā)生與細(xì)胞色素P450和血漿蛋白結(jié)合有關(guān)的藥代動力學(xué)相互作用的可能性極低。
利拉魯肽對胃排空的輕度延遲可能會影響同時口服的其他藥物的吸收。相互作用研究并未表明藥物的吸收出現(xiàn)了任何與臨床相關(guān)的延遲。少數(shù)經(jīng)本品治療的患者至少報告了1次嚴(yán)重腹瀉事件。腹瀉可能會影響同時口服的藥物的吸收。
撲熱息痛
利拉魯肽不會改變撲熱息痛單次給藥1000mg之后的總體暴露。撲熱息痛的峰濃度(Cmax)降低了31%,而達(dá)峰時間(Tmax)中位數(shù)延遲了15分鐘。與撲熱息痛聯(lián)用時不需要進(jìn)行劑量調(diào)整。
阿托伐他汀
利拉魯肽對阿托伐他汀單次給藥40mg之后的總體暴露沒有產(chǎn)生具有臨床意義的改變。因此,阿托伐他汀與本品聯(lián)用時不需要進(jìn)行劑量調(diào)整。在利拉魯肽的作用下,阿托伐他汀的峰濃度(Cmax)降低了
38%,而中位達(dá)峰時間(Tmax)從1小時延長至3小時。
灰黃霉素
利拉魯肽不會改變灰黃霉素單次給藥500mg之后的總體暴露?;尹S霉素的峰濃度(CmaX)增加了37%,而達(dá)峰時間(Tmax)中位數(shù)未發(fā)生變化?;尹S霉素和其他低溶解度和高滲透性的藥物與本品聯(lián)用均不需要進(jìn)行劑量調(diào)整。
賴諾普利和地高辛
單次給予賴諾普利20mg或地高辛1mg同時給予利拉魯肽之后,賴諾普利和地高辛的藥時曲線下面積(AUC)分別降低了15%和16%:峰濃度(Cmax)分別降低了27%和31%。利拉魯肽使賴諾普利的達(dá)峰時間(Tmax)中位數(shù)從6小時延長至8小時;而地高辛的達(dá)峰時間(Tmax)中位數(shù)從1小時延長至1. 5小時。根據(jù)上述結(jié)果,不需要對賴諾普利或地高辛的劑量進(jìn)行調(diào)整。
口服避孕藥
單次給予一種口服避孕藥之后,利拉魯肽分別使乙炔雌二醇和左炔諾孕酮的峰濃度(Cmax)降低了12%和13%。利拉魯肽使兩種成份的達(dá)峰時間(Tmax)皆延長了1. 5小時。對乙炔雌二醇或左炔諾孕酮的總
體暴露沒有產(chǎn)生具有臨床意義的影響。因此,聯(lián)用利拉魯肽預(yù)期不會影響口服避孕藥的避孕效果。
華法林
尚未進(jìn)行任何藥物相互作用研究。接受華法林治療的患者開始接受本品治療后,推薦進(jìn)行更為頻繁的INR(國際標(biāo)準(zhǔn)化比值)監(jiān)測。
胰島素
尚未對本品與胰島素聯(lián)用進(jìn)行評價。
配伍禁忌
添加至本品的物質(zhì)可能會導(dǎo)致利拉魯肽的降解。在未進(jìn)行配伍禁忌研究的情況下,本品不得與其他藥品混合。
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