一、肺栓塞為什么要抗凝治療?
肺栓塞主要是因血栓栓子阻塞肺動脈引起,抗凝藥物可以溶解血栓,直至血栓完全消失,恢復(fù)血管再通,所以規(guī)范正確的抗凝治療,可以影響結(jié)局和轉(zhuǎn)歸。如果抗凝不及時或不充分,血栓會凝結(jié)機化,形成慢性血栓,產(chǎn)生慢性血栓性肺疾?。–TED)或者慢行血栓栓塞性肺動脈高壓(CTEPH),影響心肺功能和預(yù)期壽命,難以治愈。 肺栓塞急性期,患者往往住院治療,住院期間,醫(yī)師多給與皮下或者靜脈用抗凝藥物,如普通肝素、低分子肝素、黃達(dá)肝葵鈉等,最常用的為低分子肝素。1-2周后患者出院,則改為口服抗凝藥物,包括華法林和新型口服抗凝藥(直接口服抗凝藥物:達(dá)比加群酯、利伐沙斑、艾多沙班、阿哌沙班)。出院后口服抗凝藥的管理尤為重要,也是決定預(yù)后的最重要因素。
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