在日本II 期臨床試驗(yàn)中,67 例接受治療的患者中有12 例(17.9% )報(bào)告了12 件對本品的不良反應(yīng)(不包括異常實(shí)驗(yàn)室檢查值),其中靜脈炎2 例(3.0%),關(guān)節(jié)炎、血管疼痛、寒戰(zhàn)、頭痛、高血壓、心悸、腹瀉、稀便、皮疹和斑丘疹各1 例(1.5%)。實(shí)驗(yàn)室檢查值異常有:67 例中發(fā)生3 件ALP 上升(4.5%),67 例中發(fā)生3 件BUN 上升(4.5%),66 例中發(fā)生2 件γ-GT 上升(3.0%),67 例中發(fā)生2 件ALT(GPT)上升(3.0%),67 例中發(fā)生2 件肌酐上升(3.0%)等。
(1)臨床可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)
血液學(xué)異常:可能發(fā)生中性粒細(xì)胞減少癥(發(fā)生率1.5%)、血小板減少或溶血性貧血(自發(fā)報(bào)告)。應(yīng)通過定期檢查等密切監(jiān)測患者,如果觀察到類似異常必須采取適當(dāng)措施如停止治療。
休克、過敏樣反應(yīng):可能發(fā)生休克或過敏樣反應(yīng)(自發(fā)報(bào)告)。必須密切觀察患者,一旦發(fā)現(xiàn)異常如血壓下降、口腔不適、呼吸困難、彌漫性潮紅、血管神經(jīng)性水腫或蕁麻疹等,應(yīng)停止治療。必要時(shí)必須采取適當(dāng)措施如保持呼吸道通暢、或者使用腎上腺素、類固醇激素或抗組胺藥等。
肝功能異常或黃疸:可能出現(xiàn)AST(GOT)上升、ALT(GPT)上升、γ-GT 上升等肝功能異?;螯S疸(自發(fā)報(bào)告)。應(yīng)通過定期檢查等嚴(yán)密監(jiān)測患者,如果觀察到此類異常必須采取適當(dāng)措施如停止治療。
急性腎衰:嚴(yán)重腎功能不全如急性腎衰可能會(huì)發(fā)生(自發(fā)報(bào)告)。應(yīng)通過定期檢查等對病人密切監(jiān)測,如果觀察到此類異常必須采取適當(dāng)措施如停止治療。
(注):由于是自發(fā)報(bào)告,未計(jì)算發(fā)生率。
(2) 其他不良反應(yīng)
http://x1.webres.medlive.cn/drugref/ChemPreparationDetail/200712041607410531.jpg
(注)由于下述原因未計(jì)算發(fā)生率:進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查的病例數(shù)非常有限、自發(fā)報(bào)告或該不良發(fā)應(yīng)只在日本以外發(fā)生。
在日本以外地區(qū),556 例進(jìn)行安全性評價(jià)的真菌感染患者中有217 例(39.0% )報(bào)告了對本品的不良反應(yīng)(包括實(shí)驗(yàn)室檢查值異常)。主要不良反應(yīng)為: AST(GOT)上升37 件(6.7%), ALT(GPT)上升32 件(5.8%), ALP 上升31 件(5.6%),嘔吐27 件(4.9%), 白細(xì)胞減少24 件(4.3%),低鎂血癥24 件(4.3% )等。
(注): 臨床研究包括最低有效劑量探索研究、侵襲性曲霉菌病研究和念珠菌血癥或侵襲性念珠菌病研究。這些研究中發(fā)生率在1%或以上的不良反應(yīng)如下表所示。
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