肝素:首先是從肝臟中發(fā)現(xiàn)的這種物質(zhì)所以命名為肝素。它是由葡糖胺,L-艾杜糖醛酸,N-乙酰葡糖胺和D-葡糖醛酸組成的粘多糖酯。平均分子量為15KD,呈強(qiáng)酸性。它也存在于肺,血管壁和腸粘膜等組織中。它是動(dòng)物體內(nèi)的天然抗凝血物質(zhì)。它是一種有效治療血栓的物質(zhì)。
一、肝素抗凝的主要機(jī)制
肝素能夠影響血液在凝固過(guò)程中的許多方面。
1、抑制凝血酶原激酶的形成:(即增強(qiáng)抗凝血酶III活性數(shù)百倍)
(1)肝素可以與抗凝血酶III(AT-III)結(jié)合形成肝素AT-III復(fù)合物;
(2)AT-III是色氨酸蛋白酶抑制劑,其可以使具有色氨酸蛋白酶活性的凝血因子失活,例如XIIa,XIa和Xa;
(3)肝素與AT-III的δ氨基 -賴氨酸殘基結(jié)合,從而加速了凝血因子的失活,從而抑制凝血酶以及原激酶的形成。
2、干擾凝血酶的作用:即使在低劑量肝素和抗凝血酶III聯(lián)合使用后,抗凝血酶III的反應(yīng)部位(精氨酸殘基)也可能與凝血酶的活性中心結(jié)合(色氨酸殘基)形成穩(wěn)定的凝血酶抗體,其使凝血酶失活并抑制纖維蛋白原向纖維蛋白的轉(zhuǎn)化過(guò)程。
3、通過(guò)凝血酶干擾因子X(jué)III的活化,影響不溶性纖維蛋白的形成;通過(guò)凝血酶阻止對(duì)因子VIII和V的正常激活過(guò)程。
4、預(yù)防血小板聚集和破壞:肝素可以防止血小板粘附聚集,從而防止血小板崩解和釋放血小板因子及血清素。而且肝素的抗凝血作用與分子中的強(qiáng)陽(yáng)離子電荷有關(guān)。當(dāng)硫酸基團(tuán)被具有強(qiáng)正電荷的魚精蛋白水解或中和時(shí),抗凝血活性很快喪失。
根據(jù)上述文章我們可知:肝素是一種有極強(qiáng)抗凝血效果的天然物質(zhì),而且醫(yī)生也根據(jù)他的性質(zhì)來(lái)使用在對(duì)于血栓的治療當(dāng)中。希望大家可以通過(guò)這篇文章正式的認(rèn)識(shí)這種藥物,明白它的效果。
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