活化凝血時間是對Lee–White凝血時間的修改,在全血中添加了催化劑,如硅藻土、高嶺土或玻璃珠,通過激活接觸系統(tǒng)來加速體外凝血。與aPTT不同,活化凝血時間對高肝素水平(1至5 IU/ml)具有一定的敏感性,呈線性相關(guān),因此可用于體外循環(huán)和其他使用高劑量肝素的介入性手術(shù)期間的患者監(jiān)測。若干患者相關(guān)變量(例如,獲得性或先天性缺乏以及抗磷脂抗體等抑制劑的使用等)和幾個程序相關(guān)變量(例如,體外循環(huán)術(shù)后低溫與血液稀釋)可以延長活化凝血時間,而與肝素的作用無關(guān)。
顯色分析
顯色分析使用被激活因子分解的合成化學底物。在顯色抗Xa因子分析中,將檸檬酸化的患者血漿添加到過量的因子Xa中;由于抑制因子Xa抗凝劑的存在將降低其活性,產(chǎn)生與抗凝劑水平成反比的結(jié)果???span style="margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding: 0px; font-family: Tahoma; line-height: 26.25px; margin-top: 20px !important;">Xa因子顯色分析越來越多地用于監(jiān)測普通肝素,因為這些分析僅反映血漿肝素水平,不受影響aPTT的變量(如因子VIII水平升高)的影響???span style="margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding: 0px; font-family: Tahoma; line-height: 26.25px; margin-top: 20px !important;">Xa因子是一種定量分析方法,用于在aPTT使用的臨床范圍內(nèi)監(jiān)測普通肝素的活性。一些肝素顯色分析增加了過量的外源性抗凝血酶,這可能會阻礙低抗凝血酶水平患者對肝素的耐藥性鑒定。抗Xa因子分析通常用于當aPTT的標準功能分析不準確或有誤導(dǎo)性時監(jiān)測肝素,如先天性或獲得性因子缺乏、彌散性血管內(nèi)凝血病或抗磷脂抗體患者。
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