藥用肝素是抗凝血藥。
人體內(nèi)本身就存在肝素。肝素主要存在于嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞分泌顆粒中,是一種氨基葡聚糖,在組織損傷時(shí),釋放進(jìn)入脈管系統(tǒng),發(fā)揮抗凝血作用。因最早發(fā)現(xiàn)于肝臟而得名,后發(fā)現(xiàn)其在肺臟的含量最高。
藥用肝素是從牛肺或豬小腸黏膜上提取的,是多種糖醛酸、葡萄糖胺和葡萄糖醛酸交替組成的黏多糖硫酸酯。
藥用肝素在腸道內(nèi)會被破壞而失活,因此口服無效。肝素不采用肌內(nèi)注射的給藥方式,因?yàn)闀纬杉t腫,也不采用皮下注射的方式,因?yàn)槲站徛也灰?guī)則。肝素采用靜脈注射給藥的方式,靜脈注射后可迅速起效。
肝素的主要作用是抗凝血。肝素在體內(nèi)、體外均有強(qiáng)大的抗凝血作用,可阻止血塊形成、延長血塊形成時(shí)間,但它不能溶解已經(jīng)形成的血栓。
除抗凝血作用外,肝素還可激活纖溶系統(tǒng),抑制血小板聚集,促進(jìn)血管內(nèi)皮釋放脂蛋白酯酶,抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖。